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不排卵的原因

不排卵的症状

中药治疗

手术治疗

饮食治疗

不排卵

词条摘要

不排卵
正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵,排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素,不排卵的妇女只要合理治疗,正常排卵受孕的机会十分高。但要先查明病因,再针对您的具体情况制定诊疗方案。

不排卵的原因

(1)特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病,均以原发性闭经为主要临床表现,促性腺激素升高,雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。


(2)卵巢早衰与卵巢对抗综合征:发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰,约占原发闭经的20%~28%左右,继发闭经的4%~20%。原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女,内源性促性腺激素水平升高,卵巢内有正常卵泡存在,但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者,称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚,均表现为闭经、无排卵。


(3)多囊卵巢综合征:常表现为闭经或月经稀发,长期无排卵,雄激素过多,雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。


(4)未破裂黄素化综合征:正常月经周期或药物促排卵周期,卵巢有卵泡发育成优势卵泡,但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长,维持存在数天,颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温(BBT)、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似,给人以排卵假象,是不孕症的原因之一,也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31.8%~2.9%,明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大,卵泡内出现光点,多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。

不排卵的症状

1、发育情况。
身材高大、第二性征发育不良则可能是中枢神经引起的性功能不正常。全身毛发增多,可能是卵巢或肾上腺分泌雄激素太多。乳头内有乳汁排出可能是血中催乳激素太多。


2、月经情况。
月经失调、闭经等都是不排卵的症状


3、腰酸、下腹疼痛。
排卵时会有轻微的腰酸、下腹疼痛等症状,但出现这些感觉并不一定说明有排卵,有些妇科疾病也会出现腰酸腹疼的症状。


4、阴道少量出血。
有少数人在两次月经中间会有少量的阴道流血,比月经量少。这就是所谓的“排卵期出血”,需要及时进行治疗。


5、乳房胀痛。
排卵期雌激素和孕激素增高,容易引起乳房胀痛。


6、白带增多
这是排卵期最明显的一个表现。大部分人到了排卵期白带会明显增多,变得象蛋清一样透明,可以拉长为丝状,没有外阴瘙痒、异味等不适症状。

中药治疗

(1)对于肾亏阴虚的患者,主要表现为婚久不孕,头晕耳鸣,腰酸膝软,口干咽燥,手足心热,月经不调,脉细弱而数。主要的治疗方法是滋肾养肝,调经助孕。


(2)肾虚阳衰的患者,主要表现为婚后不孕,精神萎靡,形寒肢冷,初潮迟晚,月经失调,带下清稀,腰酸腿软,尿频色清,舌淡胖,脉沉细而弱。若测基础体温多呈单相,体内激素水平亦往往提示无排卵。对于肾虚阳衰型无排卵性不孕症,主要以温肾助阳,调经促孕为主。

(3)肝郁肾虚,肝郁则疏泄失常,气血失和,冲任失调,肾亏则不能摄精成孕。主要表现为婚久不孕,抑郁烦闷,月经先后无定期,经前乳胀或有结块,少腹滞胀。苔薄,脉弦细沉。对于这种类型的无排卵性不孕症,采用疏肝益肾、调经种子的治疗方法。

(4)痰盛肾虚的患者:大多由于肥胖所致。肥胖之体多痰湿,痰盛挟湿。脂膜壅滞于冲任;肾亏不能温化痰湿,故而不孕。表现为久而不孕,形体肥胖,月经稀少,神疲 倦怠,肢体沉重,懒于动弹,嗜睡,痰粘带稠,性欲淡漠。苔腻舌胖,脉细滑。对此,采用豁痰燥湿、益肾助孕的治疗方法。

手术治疗

手术治疗:腹腔镜打孔术
适用于对氯米芬促排卵治疗无效者,在腹腔镜下对多囊卵巢用电凝或激光技术穿刺打孔,术后配合中药治疗妊娠率高,又能避免术后粘连。

饮食治疗

(1)莲子猪肚

主料:莲子、猪肚各适量。
制法:将猪肚洗净,纳入莲子,两端扎紧,置锅中炖烂,加入食盐适量及味精即可食用。
功效:有健脾补虚益气之功。
主治:适用于脾虚之排卵功能障碍性不孕症。

(2)枸杞羊肾粥
主料:枸杞子500克,羊肾l对,羊肉250克,粳米250克,葱白5克。
制法:将羊肾洗净,剁成末,枸杞子洗净,全部放入砂锅内,熬粥,待肉熟、米烂时即成。
服法:食肉喝粥。每天2次,早晚空腹温服。
功效:粥温补肾阳,和中健脾。
主治:适用于肾阳虚之排卵功能障碍性不孕症。配合顺卵汤使用更好。